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【原创】【问答录】恐怖症

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发表于 2011-12-3 15:41 | 显示全部楼层 |阅读模式

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【问答录】恐怖症  


专题问答录:这些年来,在网络和生活中与网友、朋友们有许多关于临床心理学的讨论交流,回头看时,感到这些讨论有趣且有益,现将它们以专题问答形式整理出来,既方便阅读,也希望能为更多对这些话题感兴趣的朋友提供一些参考。

Q;为朋友、网友的问题,
A;为我的回答。

(转载请注明出处和原始作者:风神)



1、

Q: 经常会看到“恐怖症”这个词,比如广场恐怖症,幽闭恐怖症等等,它也是神经症的一种吗?

A: 是这样的,神经症里有“恐怖性神经症”,由恐怖对象不同(如,恐怖广场、同步幽闭(电梯等),恐怖交往)有了很多恐怖亚型——这是对恐怖症的对象具体化“标签”,恐怖本质上也是焦虑情绪,只是这种焦虑是对某特定环境或对象产生的焦虑,当这种恐怖泛化的时候,我们称之为“焦虑症”了。有趣的话题是,细化到一定程度,几乎所有人都有恐怖对象,如怕高(恐高),怕黑暗,怕蛇等等,只是这种恐怖具有“集体化性”的时候,我们便视为正常的了。这会引带出一个非常重要的话题,文化的排斥是恐怖持续的重要原因,“状态一致化”是人们的普遍化期待,所以恐怖里面对恐怖状态的强烈的内疚感。




2、

Q:哦,恐怖症是一种有具体焦点的强烈焦虑,问题是人们大多本能性的怕黑、怕封闭空间,可为什么有的人就会使这种正常的恐惧,特别地发展成了恐怖症甚至影响正常生活了呢?或者说,为什么有的人会对特定的事物(黑暗,空旷的广场等)发展出特别强烈的恐惧?

A: 我们通常认为一个人在某一时刻发生了“恐怖”,这种状态持久后便称之为“恐怖症”,在这里我们就要回顾心理的发展历程了。比如说一个人罹患了“人际(社交)恐怖”,这是病后的现象,那么之前呢?之前他与人与人的交往上是有“障碍因子”的,如,怕别人小瞧自己,怕引起别人的欺负,怕自己的内心的想法并不“洁净”。而起病往往带有突发性,也就是某人在经历了某件事情(一般是比较强烈的事件,也有些是自发的突然的)中,恰好激发了内心的“恐怖开关”(精神因子),之后这根神经所连带的种种的“制造故事”(如,早期父母的关系中学到的对恐怖事件的处理方式)也被激发。换句话说,一种症状是个体对事件的处理方式,一件事情只是起到了症状“开关”效应,症状持续是因为隐藏在内心对事件的认知到处理方式上的呈现。

  我们把话题稍稍转换到另一种现象,很多人为什么不发病呢?最为直接地回答是,所有的人都会遇到“症状开关效应”,之所以没有持续,是因为外在的激发还不足以使内心的心理结构变得扰乱无序(即“持续的症状”),换句话说他们有足够的自我平衡的能力。当然,每个人的平衡能力不同,对事件的适应性也不同。如有些人虽谈不上恐怖症,但是会躲避很多处境或事件,以使基本生活不受影响,对此,我们不能说这个人没有恐惧,他只是用回避或其他妥协的方式还能适应生活,这些就是所谓的正常人。我们可以看看周边的人,完全没有恐怖的人几乎没有,或则完全被恐怖困住的人也不多,大多数人是在不同程度的恐怖中和安逸中过着生活。回到“恐怖症”上来,恐怖已经严重影响到自己的生活和工作时,就是所谓的恐怖症了。



3、

Q:“心理结构”这个概念有点抽象,老师可以讲得详细些吗?还有,如果说恐怖症是因为患者的心理结构被外在因素激发而变得无序,那么怎样能让被扰乱的心理结构恢复相对正常的状态呢?


A:“心理结构”通俗地可以理解为“一个人对外界反应方式”,如面对黑暗恐怖的人,恐怖是心理结构呈现出的主旋律,人在面对“不良心理信号”的时候会启动应对方式,也就是心理挫折处理模式,举例说,一个心理结构相对完好的人,外部的不良信息很难影响其心理结构的基本框架,也就是通常说的“能够保持自我——心理的基本状态(结构)不会被环境所动摇”,这样说可能也有些抽象。更加具体地说下这种状态,如一个人面对失败(如被人拒绝、嘲笑等否定信息)的时候,有些人的结构会发生很大动摇。如拒绝而言,他会怀疑自己确实不可爱,自己做的确实不妥当,而由此导向对自我的全盘否定,即自卑——实际上自卑是恐惧的先兆,因为无法胜任和把握局面的时候,人会自卑,这就是心理结构发生了较大的紊乱——所以说,恐怖实际上就是面对情景时候,忐忑和束手无策状态,这是由于早年养育时候留下的心理结构不够夯实打牢,后面对局势的时候心里容易出现“松动状态”。可想而知,内部的心理很容易被外部的变化影响而变化的人怎能不恐怖呢?相反,心理结构健全的人,他能够应对外部的变化,自我很难被淹没,能调动心理能量并进一步学会如何对应。“心理正常状态”本质上是,心理是相对的稳定状态,心绪虽由外部影响着,但是心理的基本状态是稳定的。

    引申处会出现另一个问题,一个人能够长期跟着环境适应中发展,这意味着他的心理有足够的在环境中学习的内部资源,实际上几乎所有人在环境学习中到了一定程度后,会呈现“主动封闭”状态,这是无意识过程,因为继续开放意味着他的内心结构会发生混乱,所以很多人在社会适应和学习上到了一定高度后,会否定种种现象,因为对未知领域的探索需要有足够的勇气和自我意识…… 之所以说到这些,因为所谓的正常人群也是在不同范围上与“恐惧博弈”的过程,只是他没有影响基本生活而已,比较理想状态下真实地看每一名常态人,他们或多或少在具有行为恐怖和认识恐怖。我们通常看到的,人和人的纠纷和争论也往往在“恐怖阈值(恐怖线)”上发生的。




4、

Q:“恐怖实际上就是面对情景时候忐忑和束手无策状态”,那么如何缓解并治疗这种极端忐忑的状态呢?


A: 恐怖里“冲突处理的失败'的含义,换句话说,一个人在恐惧的时候,一定是面对了内心的冲突,但又无法解决的困境,所以学习如何学会冲突的处理方式是焦点。如,幽闭恐怖中可能含有”万一有不测,我将会怎办?”的死亡恐惧,这种想法会引发身体反应,如心跳加快,呼吸困难等等,这种身体反应反过来会强化恐怖,如此恐怖-身体反应-加剧恐怖-加剧身体反应中恶性循环,可以说,没有螺旋式反应的怕不可能发展到恐怖,任何一种心理障碍都是一种螺旋式的负性反应过程,所以打破“反应链”所谓的恐惧便不复存在了。治疗的方式很多,在这里简单举一个例子,一个人在别人的带领下,有一次在恐怖环境中不产生恐怖的时候,实际上他已经学会了某种处理方式。经过两三次非恐惧反应后,很大程度上就打破了“反应链”,重要的是当事人相信了自己的潜能,这种相信即便在恐惧的时候也会具有强大的抗恐惧能力,所谓的正常人就是具有这种抗恐惧的人。

发表于 2011-12-3 16:30 | 显示全部楼层
“引申处会出现另一个问题,一个人能够长期跟着环境适应中发展,这意味着他的心理有足够的在环境中学习的内部资源,实际上几乎所有人在环境学习中到了一定程度后,会呈现“主动封闭”状态,这是无意识过程,因为继续开放意味着他的内心结构会发生混乱,所以很多人在社会适应和学习上到了一定高度后,会否定种种现象,因为对未知领域的探索需要有足够的勇气和自我意识…… 之所以说到这些,因为所谓的正常人群也是在不同范围上与“恐惧博弈”的过程,只是他没有影响基本生活而已,比较理想状态下真实地看每一名常态人,他们或多或少在具有行为恐怖和认识恐怖。我们通常看到的,人和人的纠纷和争论也往往在“恐怖阈值(恐怖线)”上发生的。”  老师这段话说得特精辟,把我心里模糊的想法具体明晰化了。
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 楼主| 发表于 2011-12-3 18:02 | 显示全部楼层
有所帮助,很开心!
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发表于 2012-2-1 21:07 | 显示全部楼层
“一个人在别人的带领下,有一次在恐怖环境中不产生恐怖的时候,实际上他已经学会了某种处理方式。经过两三次非恐惧反应后,很大程度上就打破了“反应链”‘

风神老师请问下:如何能进一步在没人带领的情况下在恐怖环境下不恐怖呢?
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 楼主| 发表于 2012-2-2 18:44 | 显示全部楼层
咔琪 发表于 2012-2-1 21:07
“一个人在别人的带领下,有一次在恐怖环境中不产生恐怖的时候,实际上他已经学会了某种处理方式。经过两三 ...

直面恐怖~!因为人生不可能躲避中度过一生。
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发表于 2012-2-3 20:30 | 显示全部楼层
风神 发表于 2012-2-2 18:44
直面恐怖~!因为人生不可能躲避中度过一生。

婆婆 和老公的姐姐都不敢单独乘坐电梯,老公对单独出远门?
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发表于 2012-2-3 20:31 | 显示全部楼层
婆婆 和老公的姐姐都不敢单独乘坐电梯,老公对单独出远门也有恐惧,不知这是跟家庭环境有关还是遗传?
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 楼主| 发表于 2012-2-4 08:44 | 显示全部楼层
咔琪 发表于 2012-2-3 20:31
婆婆 和老公的姐姐都不敢单独乘坐电梯,老公对单独出远门也有恐惧,不知这是跟家庭环境有关还是遗传?

主要原因是社会化过程----融进社会文化的人,大部分障碍便不会出现。即便出现了障碍,社会文化也会给强大的力量走出阴影
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发表于 2012-2-4 09:59 | 显示全部楼层
谢谢老师!我知道以后应该怎么做了,上帝创造了这么多人和物,我们不能“自己做人”呵呵!
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发表于 2013-8-20 09:08 | 显示全部楼层
呵呵~~~我有中度恐惧,以毒攻毒,我经常一个人看恐怖片~~~不知道会不会有利于我的病情~~~!!!!
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 楼主| 发表于 2013-8-25 19:34 | 显示全部楼层
生死搏斗 发表于 2013-8-20 09:08
呵呵~~~我有中度恐惧,以毒攻毒,我经常一个人看恐怖片~~~不知道会不会有利于我的病情~~~!!!!

呵呵。一定程度的紧张和恐惧是自己的兴趣所在
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发表于 2013-8-25 20:15 | 显示全部楼层
风神 发表于 2013-8-25 19:34
呵呵。一定程度的紧张和恐惧是自己的兴趣所在

那我就是没问题咯!反正在我很小的时候就开始被家人锁在家里,那时候讨厌孤独,但现在却喜欢一个人呆了,更喜欢看恐怖片了!
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 楼主| 发表于 2013-8-29 20:49 | 显示全部楼层
生死搏斗 发表于 2013-8-25 20:15
那我就是没问题咯!反正在我很小的时候就开始被家人锁在家里,那时候讨厌孤独,但现在却喜欢一个人呆了, ...

在孤独的时候,借助某物来排除孤独是很健康的心理。
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发表于 2013-8-29 20:51 | 显示全部楼层
风神 发表于 2013-8-29 20:49
在孤独的时候,借助某物来排除孤独是很健康的心理。

哈哈!谢谢!
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发表于 2013-12-17 14:34 | 显示全部楼层
有点启发
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 楼主| 发表于 2013-12-20 18:37 | 显示全部楼层
有点用就好!
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发表于 2014-1-20 08:26 | 显示全部楼层
我患的是社交恐怖症,说实话,蛮痛苦
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发表于 2014-1-31 19:56 | 显示全部楼层
帮老师顶一下。
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发表于 2014-1-31 20:09 | 显示全部楼层
老师真是大慈大悲,这么详细回答网友的问题。
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发表于 2014-11-22 20:20 | 显示全部楼层
写得不错
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