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远程心理治疗实录(案例--对死亡的恐惧)

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发表于 2016-6-4 11:56 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 雪梅娘 于 2016-6-5 15:41 编辑


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“网络治疗是没有办法的办法,它的作用远远不能跟现场治疗相比!”我的心理医生这样对我说,我当然很明白他说的,却依然想要尝试。在心网呆的时间长了,偶尔会有一两个网友,私下向我求助,询问该如何解决当下的烦恼,如何才能从痛苦之中解脱出来?那个时候,他们的心对我敞开了,我也借此机会,酌情为他们进行远程心理治疗,把我从心理医生那儿学到的各种疗法,运用到网友们身上,作为对心理治疗的一种体验和探索吧!这样的治疗,几年前就开始了,断断续续在做,由于没有考资格证,所有的治疗都是免费提供,我纯粹为了个人兴趣,在做这件事。


以下是一个真实的案例,在征得咨询者同意的情况下,稍稍整理,在这里展示,运用的心理治疗方法,包括自由联想,空椅疗法,意象对话,认知治疗,催眠治疗等。也希望借此机会,得到专业人士的指导,斧正,也让网友们一窥心理治疗的神秘面纱!













 楼主| 发表于 2016-6-4 13:08 | 显示全部楼层
网友小宇(化名):你好!我看了你给我的回复,我觉得你一语道破了我焦虑的原因,我从网上看到你的qq号码,于是就加了你。。。
雪梅娘:奥,是这样啊。。。。你今天找我,是为了什么呢?
小宇:我希望可以从你身上,学到一个好的心态。
雪梅娘:你想学到好的心态。。。
小宇:对,我觉得我心态很差
雪梅娘:感觉自己心态很差。。。
小宇:自己无限地循环在恐惧的死胡同里
雪梅娘:嗯,陷入了恐惧之中。。。
小宇:所以才会让自己的焦虑压迫自己,让我十分难受
雪梅娘:你看了精神科医生是吧?为什么不吃药呢?
小宇:我不想依赖药物,感觉这是一时的,并不能彻底解决
雪梅娘:药物能让你恢复正常的生活,和心情。
小宇:可是副作用也大,依赖性强,我想要自己战胜它,并不是通过药物的麻痹
雪梅娘:心灵的成长是需要时间的。。。
小宇:我愿意一步一步地学习
雪梅娘:你怎么知道副作用大?你吃过了?
小宇:没吃过,我有朋友建议我不要吃
雪梅娘:如果你的情绪维持正常状态,心理治疗的效果更容易产生。。。。
小宇:你的意思是如果我很难受的话,还是吃点药?
雪梅娘:是的。药物可以帮助你睡得好,睡得好,情绪也会安稳很多
小宇:前两天吃过镇定,催眠的药,也有抗焦虑的成分
雪梅娘:噢,还是吃了一些哦
小宇:吃了三次
雪梅娘:效果怎么样?
小宇:吃了之后睡眠好多了,很舒服,不会那么焦虑不安
小宇:我昨天没吃,我想通过自己的意志战胜自己
雪梅娘:你的意志并不能让你睡得好
小宇:对,我昨天没吃,半夜又醒了,我老婆不让我吃,她说你不能一辈子靠这药
雪梅娘:你并不会一辈子吃药,如果你得到良好的心理治疗,可能一段时间后,就不用吃药了。
小宇:我现在一到晚上就害怕睡觉,怕失眠,怎么治疗,心理医生吗?
雪梅娘:是啊,你们那儿有吗?
小宇:有,可是家里人不让我去,他们一致觉得我没问题,只是想多了,我很渴望去找心理医生,但又怕家里人难过,他们以为我神经兮兮的,不像个男人。
雪梅娘:你想寻求治疗,又不想违逆家人的意愿
小宇:怕他们伤心,我很渴望恢复到从前。他们觉得我是在矫情。一个大男人,身体都检查好几次都没问题,还整天说不舒服。






雪梅娘:嗯,你现在多大了?
小宇:25
雪梅娘:参加工作了吗?
小宇:参加了,工作几年了
雪梅娘:呵呵
小宇:真的,没发现这个病之前,我真的很活泼乐观积极向上,满满的正能量
雪梅娘:嗯,是什么事情,触发了你的情绪呢?
小宇:以前啥也不怕,现在怕了很多,死亡的恐惧吧
雪梅娘:为什么,会出现这么大的变化呢?
小宇:有一次我和往常一样在家玩游戏,突然心跳加快
雪梅娘:嗯
小宇:我就突然想到最近网上疯传的猝死事件,然后突然感觉自己有一种不好的预感
雪梅娘:担心自己会突然死亡。。
小宇:对,然后身体的反应也突然加快
雪梅娘:身体有怎样的反应?
小宇:心悸,呼吸困难,感觉心都要出来了
雪梅娘:心悸,呼吸困难
小宇:不安的感觉,紧张
小宇:然后去医院检查,一切正常,但是检查过后,没问题。我也就没想太多,以为是自己作息不好,于是也就开始注意作息,这个事情也就过去了。
雪梅娘:嗯
小宇:第二次出现这种情况是在半个月后,有一天晚上彻底失眠,第二天又要上班
雪梅娘:彻底失眠
小宇:自己怎么都睡不着,第二天起床,总觉得自己难受,会不会猝死
雪梅娘:感觉难受,担心会突然死亡
小宇:越来越严重,然后又发作了,当时的感觉比第一次还强烈,感觉心脏被人给捏了一下
雪梅娘:嗯
小宇:去医院检查后,也是一切正常,后来医生问了我情况,她说是我神经出了问题,过度的敏感,开了一些中成药
雪梅娘:嗯
小宇:我休息了一天,也就没发作了,一直到12月30日
雪梅娘:发生了什么?
小宇:一个人坐车,坐了很久,遇上堵车,又是晚上,当时车里有点闷
雪梅娘:有点闷
小宇:自己也就突然想到自己会不会出现胸闷呼吸困难,结果,这种感觉居然说来就来
雪梅娘:又想到猝死的事
小宇:对,有点坐立不安。好不容易撑到家,以为是类了,睡一觉就好了,谁知道这种感觉还在
小宇:后来无意间看到焦虑这个词,网上一查,症状惊人的相似
雪梅娘:嗯
小宇:于是我做了一个焦虑症的评测,中度焦虑症,于是就开始了我的焦虑症路程,快一个月了。当时不知道什么时候会难受,所以整个人都是提心吊胆的,哪里都不敢出去,怕坐车,怕游戏,甚至怕听歌,怕唱歌
雪梅娘:害怕的事情越来越多
小宇:当然也有受不了的时候,去了两次大医院检查,医生都说没事,甚至有医生还说我没事装病
雪梅娘:嗯
小宇:不过,每次看完病,我的情绪都很好,当天很好,第二天就说不准了
雪梅娘:知道自己身体没问题,情绪好多了
小宇:对,可是持续不了多久。后来我发现了我发作的规律
雪梅娘:发现了规律
小宇:在公司查百度时,下班回家一个人时,在家没事可做时,发作的几率就很大。后来突然的一次失眠,引起了一周的失眠
雪梅娘:又一次失眠
小宇:这个月我养成了早睡的习惯,以前不喝开水,全和饮料,现在都戒了,天天喝开水,游戏基本没玩了,抽烟也少了,还吃了一些药,躯体反应减少了,除了偶尔的心慌不安,紧张,手心冒汗。。。可是当我过度的紧张不安时,还是会怀疑,怀疑自己并没有好过来。所以才会在论坛上发帖子。因为我想得到更多的这方面的信息。
雪梅娘:噢,原来是这样
小宇:当我遇到你,看到你的回复,我还偷偷看了你给很多人的评论,我觉得你是一个充满正能量的好人,所以我只想加你
雪梅娘:噢
小宇:我真的很需要一个理解我的人,带我出去,至少和你这一个半小时的聊天中,我很平静
雪梅娘:来这里的人,大部分都跟你一样,寻求这方面的帮助
小宇:我一直在观察你的聊天方式,你一直重复我说的关键词,我想你应该在暗示我吧?
雪梅娘:在观察我。。。
小宇:不好意思,职业病
雪梅娘:你认为我在暗示你
小宇:我常常会通过一个人说话方式,琢磨她的性格
雪梅娘:呵呵
小宇:总之你真的很好
雪梅娘:我并没有暗示你什么
小宇:至少你花了一个半小时在这里,听我说话,如果换成别人,早把我拉黑了
雪梅娘:这样的陪伴,对来我说,是经常发生的。。。
小宇:你讨厌这样吗?会厌倦吗?
雪梅娘:不会啊
小宇:谢谢你!如果我女朋友能像你一样,愿意听我说这么多,就好了。
小宇:我憋得真难受
雪梅娘:你希望女朋友,很有耐心地听你述说
小宇:和医生说,医生嫌你说得太多,和朋友说他们觉得你是傻逼,和病友说,感觉他们比我还难过
雪梅娘:嗯
小宇:最后只好自己和自己说,今天遇到你,我觉得是老天给我的一个惊喜
雪梅娘:呵呵


小宇:我从没想过我会有这样的焦虑情绪,当我陷入焦虑之中,我很痛苦,很难受,有死亡的感觉。。。我今天跟你说这么多话,我真的憋了很久很久。。。。所以真的,我特别特别的感谢你。之前跟医院的心理医生也聊过,我很渴望把我的症状跟他们说得很清楚,让他们了解我,他们觉得他们的时间很宝贵,他们说话的语气并不是那么友好,让我感觉很不好,不是说我不愿意给钱,也不是我没有钱,我可以承担,但是那种感觉,让我有点排斥。后来我也想过去精神病医院,我都预约了,被我女朋友发现了,她哭着拉着我,不让我去。她接受不了这个现实。我很渴望得到治疗,我没有家人的支持,我只好自己一个人去面对。


雪梅娘:在心理医生那里,你感觉没有得到充分地倾听,理解,接纳,你的心理有些排斥,女朋友无法接受“你有心理病”这个现实,只能自己一个人面对。。。


小宇:可是我还是会怕,会恐惧,因为我不想死,我还有很多的事情没有做,我还没结婚,我渴望自己的生活,我还有父母等着我去孝顺,所以我才会很怕,很恐惧。


雪梅娘:依然恐惧死亡


小宇:对

雪梅娘:太多的事情还没有做
小宇:至少这几十年我都不愿意,除非等到我把该做的都做完了,等到我老去的时候,我就不怕了
雪梅娘:嗯
小宇:与其说恐惧,我觉得更多的是不舍
雪梅娘:完成了心愿,就不怕死了
小宇:对,因为人都会死,每个人都会经历。只是我不愿意,在我没做完我想做的事情之前就结束,这也就是我焦虑的原因。因为一次身体的反应,而引发了我对生命的渴望,死亡的恐惧,于是反复地循环。。。坏习惯减少了,知道珍惜自己的身体了。我知道什么叫害怕了,什么叫恐惧了
雪梅娘:突然面对死亡。。。知道珍惜身体了
小宇:于是焦虑症来了,神经敏感了,肾上腺激素不停地封闭,让我感官比常人敏感兴奋,我也不知道这到底是好还是不好
雪梅娘:身体陷入兴奋状态
小宇:唯一的好处就是让我珍惜身体,珍爱生命,改掉坏习惯
雪梅娘:或许还有别的好处。。。
小宇:坏处就是让我情绪低落,郁郁寡欢,失去了很多该有的正常生活和工作!
雪梅娘:等着你去发现。。
小宇:我想,如果哪一天,我彻底的战胜了自己,战胜了焦虑症,我再反过来看现在的状态,我会觉得,我看现在的我,应该就不是低谷,而是巅峰的开始,我是这样认为的。
雪梅娘:巅峰的开始,你这个想法很好。
小宇:我不知道心理治疗对我来说意味着什么,我特别渴望,我已经打算去偷偷地请假,瞒着家人自己去做心理治疗,我特别想。我又想,如果靠自己战胜焦虑症。。。会不会更好跟有成就感。我缺少一个声音,缺少一个声音告诉我。
雪梅娘:缺少一个引导你的声音



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 楼主| 发表于 2016-6-4 13:26 | 显示全部楼层
本帖最后由 雪梅娘 于 2016-6-4 21:59 编辑

(以上基本都是倾诉,了解,心理支持,大概进行了好几次,每次一小时。在此省略几百个字)。

小宇:姐姐早上好!昨晚我做梦了,梦见和别人打架。
雪梅娘:梦见和人打架
小宇:是的,对方要置我于死地,然后我居然可以在绝望中反败为胜
雪梅娘:反败为胜
小宇:嗯,类似这样的梦,其实我以前做过很多了
雪梅娘:那个人是谁?
小宇:一个和我差不多年纪的人
雪梅娘:你们为什么打架?
小宇:记不清了,在一个很窄的巷子里,我们面对面,他很凶,很下颚的样子,拿着一个卷尺那样的刀片,使劲地藏着我的双手,还边对我笑。我看见我的双手要被他给活活地割掉了,于是我使劲地踹了他几脚,然后他就不行了,我就逃出去了
雪梅娘:你逃出去了
小宇:对
雪梅娘:梦里的这个人,令你想到什么?
小宇:坏蛋,杀人犯,很邪,很狰狞
雪梅娘:你说你经常做这样的梦,那么,这样的梦,是多久以前开始做的呢?
小宇:很久很久了,都是些打打杀杀的。
雪梅娘:梦里的每个人,都是你自己
小宇:什么意思?
雪梅娘:你的一部分,需要杀死另一个部分
小宇:我的什么部分?邪恶的部分想吞噬我正义的部分?可是我的正义部分却一直都没倒。
雪梅娘:是的,这两个部分在相斗
小宇:这是好现象吗?
雪梅娘:没有什么好,或者不好。。。
小宇:那是?
雪梅娘:它展示了你的内心,正义与邪恶的斗争,你看到它就可以了。
小宇:请姐姐指示
雪梅娘:就是说,你的心中,有一些东西,没有被你接纳
小宇:什么东西,我还是不明白
雪梅娘:你说你一直是个阳光的人
小宇:嗯
雪梅娘:那么,那个“不阳光”的你,消极的,负面的,不开心的你,你有没有,给他留一个位置?
小宇:我明白了。姐姐,其实我确实存在很多不开心的事情,但是我往往都会安慰自己,所以放得很开,其实在潜意识中,我也存在很多极端的思想,只是我在现实中,我能够控制
小宇:留一个位置?什么位置呢?
雪梅娘:嗯,不开心的时候,你是怎么安慰你自己的呢?
小宇:我会去做一些自己喜欢的事情,还会打游戏,唱歌,和异性朋友聊天。
雪梅娘:不开心的时候,你会给自己找节目,你逃离了你的不开心
小宇:对,是这样的。
雪梅娘:你的痛苦。。。你需要去面对它。
小宇:嗯。小宇:姐姐,这两天我的情绪好多了,开心的时刻比焦虑的时刻要多很多了。
雪梅娘:情绪好多了
小宇:对,心态上有了很大的变化
雪梅娘:心态变了
小宇:没有之前那样整天担心自己了,而且很多东西我都敢直接面对,不会那么犹豫和担心
雪梅娘:敢于面对了
小宇:甚至我还会开导比我更严重的病友,呵呵
小宇:今天上班我有点小激动。
雪梅娘:什么小激动?
小宇:就是很开心啊。
雪梅娘:很开心
小宇:对啊,我在公司是老员工了,工作效率一直很好,老板也很看重我,在工作中我能找到自己的优势,而且这些优势都是我的兴趣,所以我工作得很开心,可是突然一次焦虑,让我失去了工作的积极性,没有了激情,没有了开心,甚至以前很热爱的工作,都让我变得不想去做,所以我很难过。
雪梅娘:嗯。
小宇:今天不知道为什么,就是有点开心。可能是自己的焦虑情绪慢慢减弱了吧,身体反应已经很久没来了。负面不开心的情绪也越来越少了。
雪梅娘:你喜欢开心的,好的状态。
小宇:我觉得,如果我这次战胜了焦虑,我一定会好好改变之前我所有的坏习惯,会多 花时间陪家人,还有去做我以前很想做,可是总是犹豫的事情。
雪梅娘:你把痛苦看成是“邪恶”的。
小宇:嗯,嗯。
雪梅娘:这次的焦虑,令你有了一些新的想法
小宇:对,给我的冲击太大,让我明白了很多,或许我本身就是个感性的人吧
雪梅娘:明白了很多


(还是聊天,倾诉)



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 楼主| 发表于 2016-6-4 13:28 | 显示全部楼层
本帖最后由 雪梅娘 于 2016-6-4 22:08 编辑

(再次省略几百个字)
小宇:姐姐,我现在好多了
雪梅娘:感觉好多了
小宇:其实姐姐,我这个人平时很少和别人说心里话,就算说,都不会说自己内心脆弱的事
雪梅娘:不会说脆弱的事
小宇:我不知道为什么,基本上都是一个人撑着
雪梅娘:你不想别人看到自己脆弱的一面。。。
小宇:对
雪梅娘:总是表现出好的一面,积极,阳光的一面。
小宇:对
小宇:我不喜欢别人看到我脆弱,阴暗,负能量的一面
小宇:相反,我常常做一些正能量的事,帮助老人,小朋友等等
雪梅娘:你把它们看成是“邪恶”的。。。
雪梅娘:你没有接纳它们。。
雪梅娘:梦里都跟它们打架。。。我说得对不对?
小宇:好像是
小宇:这么一分析感觉还有点道理
雪梅娘:我只是这么猜测。。。
小宇:嗯
雪梅娘:OK,你还有什么要说的吗?
小宇:姐姐,今天我说了那么多,你怎么看?
雪梅娘:我怎么看并不重要,重要的是,你怎么看
小宇:我分析不透彻,不知道是对还是错
雪梅娘:慢慢的你就会知道,不用想那么多,时候到了,你自然会知道
小宇:谢谢姐姐
雪梅娘:今天就到这里了。
小宇:姐姐再见


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 楼主| 发表于 2016-6-5 12:31 | 显示全部楼层
本帖最后由 雪梅娘 于 2016-6-5 13:04 编辑

(在整个心理治疗的过程中,95%的时间,都是咨询者倾诉,我聆听。咨询的过程,进度,一直由咨客主导着,我不是专家,而是一个服务员。我放空自己,把自己代入咨询者的内心,不带评判的聆听着他的心声。。。同时耐心地等待着“介入”的机会。)


(打字很辛苦,因此,这里省略很多的倾诉,直接进入“治疗”情节)




小宇:姐姐,我去厕所小便,大便都会有点紧张,因为之前看过一些新闻,有说过大小便猝死的,感觉自己还有阴影。
雪梅娘:小便大便时会有些紧张
小宇:对,小小的紧张。
雪梅娘:你害怕会像新闻中说的那样,突然死去
小宇:嗯,除此之外,身体反应基本没有了,情绪80%都很正常,手汗也减少了,睡眠也好了
雪梅娘:看来情况不错啊
小宇:就是唯一一点就是会偶尔紧张
雪梅娘:偶尔感觉紧张
小宇:是的
雪梅娘:你的紧张,是怎么来的?
小宇:有两种,第一种就是大小便这种情况,第二种,就是自己变得很平静,感觉很开心,感觉不真实,然后就会怀疑我是不是真的好了?然后就有点紧张了
雪梅娘:怀疑自己没有好,然后就紧张了
小宇:嗯
雪梅娘:怀疑自己自己的开心,不是真实的
小宇:不是,是怀疑自己这么平静,是不是太过于不真实
雪梅娘:怀疑自己的平静。。。。不真实
小宇:对
雪梅娘:你的怀疑,引发了你的紧张情绪,是这样的吗?
小宇:是的
雪梅娘:那个大小便猝死,这个新闻你从哪里看到的?
小宇:网上
雪梅娘:你从网上看到,关于猝死的信息,然后,你担心自己会不会,跟信息里说的,那些人一样。。。
小宇:对
雪梅娘:担心。。。然后紧张。。。
小宇:还有点害怕
雪梅娘:为什么会害怕?
小宇:怕死嘛
雪梅娘:死亡,意味着什么?
小宇:人就不在了
雪梅娘:不存在,又意味着什么?
小宇:我也不知道,就是想活着
雪梅娘:你认为人死了之后,就不存在了。。。。你渴望活着
小宇:对呀
雪梅娘:看到你自己,你渴望活着,你害怕不存在
小宇:嗯,嗯
雪梅娘:你还有什么要说的吗?
小宇:我就是不知道该怎么做
雪梅娘:不知道该怎么做
小宇:姐姐有没有好的法子?
雪梅娘:面对你的紧张,你的害怕,允许它,经历它
小宇:嗯嗯,好
雪梅娘:我们做个自由联想吧!
小宇:嗯,怎么做?
雪梅娘:找个舒适的姿势,坐下来,让自己全然的放松,做三次深呼吸。。。
小宇:嗯
雪梅娘:从现在开始,把你脑子里出现的任何的想法,画面,或者身体的感受,都说出来
小宇:脑子里现在一片空白
雪梅娘:一片空白
小宇:唯一的想法就是想让自己身体更加的好
小宇:想到的画面是一张床
雪梅娘:你看到一张床
小宇:身体很轻松
雪梅娘:你感觉身体很轻松
小宇:我感觉有点迷迷糊糊的
雪梅娘:感觉迷糊
小宇:如果身边有个人让我靠靠就好了
雪梅娘:想有个人给你依靠着
小宇:对
小宇:姐姐,我是不是有点精分?
雪梅娘:你担心自己“精神分裂”?
小宇:不是,我是问你,你会不会觉得我有点精分?
雪梅娘:你担心自己看起来,像是精神分裂症?
小宇:还好吧,就是感觉自己有时候神神叨叨的。
雪梅娘:担心别人看你,感觉你就像是精神分裂?
小宇:不担心啊,就是问问
雪梅娘:别人怎么看你,并不重要
小宇:是的,姐姐,我不在乎别人的看法
雪梅娘:重要的事,你怎么看待你自己
小宇:我有时候会很迷茫,很想有个人,拉我一把,就像星星点灯那样,照着我找回自己的路
雪梅娘:照着你,帮你找回自己的道路
小宇:对
雪梅娘:你很想知道,该怎么走眼前的路
小宇:是,姐姐说到重点了
雪梅娘:想要找回自己的道路,必须去看清楚,阻碍你的是什么?
小宇:恐惧,怕死,就是这两个东西阻碍我
雪梅娘:怕事,由于怕事引发的恐惧情绪
小宇:对
雪梅娘:怕死是因为什么?
小宇:恐惧啊,因为我想活着
雪梅娘:恐惧只是你的情绪
小宇:对,恐惧,害怕,对未来的未知,是我最恐惧,最害怕的因素
雪梅娘:害怕未知的将来,害怕不确定
小宇:是啊
雪梅娘:在你病发之前,你是否能确定将来?
小宇:不能
雪梅娘:是啊,没有人能确定,明天会发生什么
小宇:所以,我们应该好好的享受快乐的每一天,不是吗
雪梅娘:所以,应该好好的享受当下,很好
小宇:我明白了
小宇:姐姐,如果老天不让你活,你再怎么活还是会死,如果老天不让你死,你怎么死都不会死
雪梅娘:是啊
小宇:所以,我应该好好的珍惜眼前
雪梅娘:你领悟到,应该好好的珍惜眼前
小宇:是啊,我身体又没病,我怕什么
雪梅娘:是啊
小宇:我懂了,我会去面对一切的
雪梅娘:面对一切,不管是开心的,还是不开心的,都去面对它,体验它,而不是说,“你走,我不喜欢你”。
小宇:嗯,我应该去面对,接受它
雪梅娘:是,面对,接纳,不抗拒
小宇:好的,我记住了,我试着去和它们做朋友
雪梅娘:嗯,好了,今天就到这里了
小宇:好的姐姐,再见!谢谢你
雪梅娘:不客气,再见







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 楼主| 发表于 2016-6-5 13:35 | 显示全部楼层
小宇:姐姐,我这几天又好些了,但是我觉得,我还是太过于敏感,比如说看到我的指甲有点发紫,我就会担心自己哪儿不好了
雪梅娘:感觉好些了,还是有些担心
小宇:身体反应很久都没找我了,除了手汗
雪梅娘:心悸也没有了?
小宇:心跳加速,胸闷,心悸都好久没来了
雪梅娘:看见指甲发紫
小宇:时不时地发紫,一会儿正常,一会儿发紫
雪梅娘:就担心自己会不会哪儿不好
小宇:是啊
雪梅娘:以前有没有发紫?
小宇:应该没有吧
雪梅娘:现在关注自己的身体,就看到发紫了?
小宇:对啊,我上次问医生,我说会不会是我肺不好,然后他说,你有没有走路都没有力气或是想晕倒,我说没有,他说那就没问题,姐姐你说他是不是庸医?
雪梅娘:这个,我也不知道啊
小宇:我偶尔焦虑,当然没有以前那么严重,没有身体反应,我一会儿就调节好了
雪梅娘:你是怎么调节的?
小宇:我就想这也没啥,老朋友又来看我了,然后我就让它随便玩,然后慢慢就好了
雪梅娘:嗯,你接纳了,然后它就走了
小宇:对。我昨晚梦见我的大学生活,很开心,一起踢球,又梦见打架,居然是打我同事
雪梅娘:梦见打架,为什么打他呢?
小宇:因为梦中他欺负我弟弟
雪梅娘:梦中的情形时怎样的?描述一下
小宇:我记不清了,只记得他打我弟弟,然后我就拿着板砖过去削他了
雪梅娘:梦里的同事,令你想到什么?
小宇:没什么啊,姐姐你觉得我正常吗?
雪梅娘:你说哪方面?
小宇:姐姐我跟你聊了这么久,你觉得我的身体或者精神上有问题吗?
雪梅娘:你的身体,我不了解。精神上,你遇到一些困扰
小宇:什么困扰?我的身体检测一切正常哦
雪梅娘:小问题,比较容易解决
雪梅娘:身体一切正常
小宇:呼吸很顺畅,四肢也没有酸痛,五脏六腑都没问题,大小便正常,就是舌苔有点黄,请姐姐指教
雪梅娘:所有身体的问题,都源自于心灵
小宇:请姐姐指教
雪梅娘:若心灵没有困扰,身体就会很好
小宇:我还是会去多想,比如说当我身体特别正常时,我会想,哎哟,今天居然这么顺,会不会又出现紧张呢?结果慢慢的就会有点紧张。相反,当我紧张不舒服时,我就觉得这样的感觉才促使我去面对它,接受它,自己有一种莫名的真实
雪梅娘:我们并不能控制自己不去想
小宇:我一直在接受它,虽然有点反复,但我还是让它自己慢慢地传遍身体
雪梅娘:这句话是什么意思?
小宇:就是让它像个孩子一样,自由地在我身体穿梭
雪梅娘:它是谁?
小宇:就是焦虑
雪梅娘:这个焦虑,是你的想法?还是身体的感觉?
小宇:想法和感觉都有
雪梅娘:哪一个在前面?哪一个在后面?
小宇:先有想法,然后就是身体的感觉,或者有时候是身体感觉,然后开始有想法
雪梅娘:看到你的想法,是如何影响你的身体
小宇:就觉得自己会不会发作啊,然后就开始有点闷闷的感觉。睡觉之前,我会想着说,今晚是自然睡着,还是需要吃药?或者睡着后会一觉到天亮,还是会半夜醒来?睡觉的时候会出汗,还是很正常?
雪梅娘:看到你自己,总是在想,总是在担心
小宇:或者会不会彻夜睡不着?睡不着怎么办?对身体的损害会不会很大?第二天醒来状态是不是很差?会不会因为失眠家中病情?会不会一直失眠?
雪梅娘:你的头脑不停地在转啊转
小宇:是不是想太多了
雪梅娘:是啊,想太多了
小宇:那我该怎么做啊?
雪梅娘:跟你的想法保持距离
小宇:如果控制不住呢?
雪梅娘:不需要控制,没有人能控制自己不去想
小宇:或者说,我闭上双眼时,我脑子里应该做点什么呢?
雪梅娘:把注意力放在感受上,感受身体的感觉。此时此刻,我的身体的哪个 部分最有感觉?去体验那种感觉
小宇:就是专注于某个部位,而不是去思考
雪梅娘:是,专注于你身体的感受
小宇:嗯
雪梅娘:注意力转移到身体层面,思考自然就少了
小宇:嗯





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 楼主| 发表于 2016-6-5 14:20 | 显示全部楼层
本帖最后由 雪梅娘 于 2016-6-5 15:24 编辑

(依然省略大部分倾诉,直接进入“介入”情节)

雪梅娘:我们做个自由联想吧
小宇:好的姐姐
雪梅娘:找个舒适的姿势坐下来,放松自己,闭上眼睛,做三次深呼吸。现在,把你头脑里出现的任何的想法,画面,身体的感受,都说出来。
小宇:我讨厌肩膀的疼痛,我讨厌自己不开心的情绪,我想自由自在的奔跑
雪梅娘:你不愿意面对肩膀的疼痛,不愿意体验痛苦的情绪,你想要摆脱它们
小宇:对
雪梅娘:你没有接纳你的痛苦
小宇:因为我不想要痛苦
雪梅娘:不想要,为什么呢?
小宇:我讨厌
雪梅娘:你讨厌自己身上,痛苦的部分
小宇:对,十分讨厌,甚至讨厌自己的一切
雪梅娘:讨厌自己的一切,为什么呢?
小宇:因为我的情绪影响了我的工作,现在我的后背又发麻了
雪梅娘:你从什么时候开始,讨厌痛苦的?
小宇:我也不清楚,主要怕自己的死
雪梅娘:怕死
小宇:我也不知道为什么,特别怕死,这种感觉我第一次那么强烈
雪梅娘:以前就怕,还是心悸之后才怕的?
小宇: 心悸之后
雪梅娘:嗯
小宇:不知道为什么,超级怕猝死雪梅娘:太多想做的事,没来得及去做,怕突然离去,留下一大堆的遗憾,是这样的吗?
小宇:对,就是怕这些
雪梅娘:嗯,我们做个空椅治疗吧!
小宇:好的。



雪梅娘:在你的对面,放一把椅子
小宇:放好了,然后呢
雪梅娘:想象椅子上坐着的,是痛苦的,低落的,担忧,怕死的自己
小宇:嗯
雪梅娘:给他一个形象,想象得越具体越好
小宇:我感觉他是脆弱的我,我看到他各种表情,而且身上有一层黑色的邪气包围着
雪梅娘:脆弱的自己,被邪气包围着
小宇:对
雪梅娘:好,你有什么想对他说的吗?
小宇:给我滚蛋!
雪梅娘:你想他滚蛋
小宇:是的
雪梅娘:还有呢?
小宇:滚得越远越好,最好别回来
雪梅娘:希望他滚远点,不要回来
小宇:嗯
雪梅娘:还有吗?
小宇:没了,只想他离开,就好了
雪梅娘:他的形象有什么变化没有?
小宇:他似乎不愿意,似乎要缠着我
雪梅娘:他不愿意走,想留下来
小宇:表情很狰狞
雪梅娘:表情狰狞
小宇:嗯
雪梅娘:好了,现在,你坐到对面的椅子上去
小宇:嗯,我坐好了
雪梅娘:现在,你就是那个脆弱的,被邪气包围着的自己
小宇:嗯
雪梅娘:面对着想让自己滚蛋的你,你有什么想说的吗?
小宇:想要我滚,可以,除非你要对自己身体好!不然我就一直缠着你
小宇:我的第一感觉就是这句话
雪梅娘:你希望他珍爱自己的身体
小宇:是的
雪梅娘:嗯
小宇:姐姐,然后呢?
雪梅娘:还有什么要说的吗?
小宇:我不知道啊,我已经感觉自己有点疯疯癫癫的
雪梅娘:感受脆弱的,低落的,怕死的自己,充分感受他的心声
小宇:嗯,我试试
雪梅娘:此刻你就是他,你还想说些什么?
小宇:没有了
雪梅娘:好,回到自己的座位上
小宇:好
雪梅娘:你听了脆弱的自己的话,你有什么想跟他说的?
小宇:我答应你,我会好好爱惜自己的身体
雪梅娘:嗯
小宇:希望你不要一直缠着我,你走开吧!
雪梅娘:还有吗?
小宇:没有了
雪梅娘:好,回到脆弱的自己的椅子上
小宇:嗯
雪梅娘:面对刚才的自己,你有什么想说的吗?
小宇:只要你照顾好自己的身体,我就会慢慢走开,离你越来越远
雪梅娘:嗯,他刚才已经答应你了
小宇:但是要做到,作息要规律,不能喝酒
雪梅娘:希望他说到做到。
小宇:抽烟,熬夜
雪梅娘:希望他不要抽烟,喝酒,熬夜,还有别的要求吗?
小宇:希望他能长寿,好好爱惜就好了
雪梅娘:希望他长寿,好好爱惜自己
小宇:是的
雪梅娘:还有吗?
小宇:没了
雪梅娘:OK,坐回自己的椅子上去
小宇:嗯
雪梅娘:面对脆弱的自己提出来的要求,你想说些什么?
小宇:我会做到的,一定会做到的
雪梅娘:你答应了他所有的要求
小宇:是的
雪梅娘:他的形象有什么变化吗?
小宇:感觉开始变成一股青烟,慢慢的飘走了,表情不再狰狞,温和了很多
雪梅娘:他变成青烟飘走了?
小宇:对
雪梅娘:你说他温和了许多
小宇:嗯
雪梅娘:现在他还在吗?
小宇:走了
雪梅娘:走了
小宇:不过,我不知道他还会不会回来?我现在有点困,但是又不敢睡
雪梅娘:为什么不敢睡?
小宇:不知道
雪梅娘:你害怕什么?
小宇:怕醒不过来
雪梅娘:怕醒不过来
小宇:不过我头没刚才那么沉了
雪梅娘:你刚才说脆弱的自己,他走了
小宇:对呀,我看到他慢慢地飘走了
雪梅娘:但是你的害怕依然在
小宇:没那么强烈了
雪梅娘:是不是,他还有什么话没有说完呢?
小宇:应该没有了
雪梅娘:好吧!想象他还坐在椅子上
小宇:嗯
雪梅娘:他依然坐在椅子上,看看他的形象如何?你看到了吗?
小宇:他就是我,和我一模一样
雪梅娘:他就是你,跟你长得一样。
雪梅娘:好,现在你问他,为什么你会害怕一睡不醒?
小宇:因为你一直想着我,我就会出现你任何想我的时候
雪梅娘:这是他的回答?
小宇:嗯
雪梅娘:你可以给他取个名字
小宇:给另一个我?
雪梅娘:是的,脆弱的自己
小宇:阿福
雪梅娘:阿福
小宇:嗯,脆弱的叫阿福
雪梅娘:好,请你问问阿福,问他为什么会害怕一睡不醒?问完了之后,请坐到他的椅子上去,感受阿福,看看阿福怎么回答
小宇:因为我怕在睡梦中就会停止心跳
雪梅娘:现在是谁在说话?
小宇:阿福
雪梅娘:为什么会害怕一睡不醒? 是不是有什么没有完成的心愿?
小宇:对呀!太多太多了!结婚,生子,养家,还有孝顺父母
雪梅娘:结婚,生子,养家,孝顺父母
小宇:嗯
雪梅娘:一段时间以前,你突然心悸,是因为什么?
小宇:当时我在打游戏
雪梅娘:嗯,在打游戏
小宇:突然心跳加快,我当时第一时间就想到网络上很多猝死的新闻,我担心自己也会是那样,于是就突然感觉心跳更快了,于是心悸就来了
雪梅娘:阿福,你突然心悸,是为了达到什么目的呢?
小宇:提醒他不要太疲劳
雪梅娘:提醒他不要太疲劳,你达到了你的目的
雪梅娘:但是因为这个心悸,让他非常害怕,怕一睡不醒,你想跟那个害怕的自己,说些什么呢?
小宇:其实你只要作息正常就好了,自己懂得爱惜自己,就不用怕了
雪梅娘:就是说,他并不会一睡不醒,是吗?
小宇:对啊
雪梅娘:好
小宇:姐姐,我似乎明白了什么
雪梅娘:回到你的位置上去
小宇:好
雪梅娘:此刻,你明白了什么?
小宇:当局者迷,旁观者清
雪梅娘:嗯
小宇:一些很基本的道理,身在其中的我却无法明白
小宇:我一直怕死
雪梅娘:什么道理呢?
小宇:可是却忽略了,我凭什么会死
小宇:没有疾病,没有意外
雪梅娘:是啊,你如此年轻,健康
小宇:难道是因为一种情绪?
雪梅娘:检查过很多次,哪儿都没问题
小宇:我想得太多了,心脏没问题,检查过好几次
雪梅娘:是啊,凭什么会猝死呢!
小宇:包括我还找了大舅舅为我看病,他是个老中医,为我把妹,说我没问题,顶多就是有点气血不足,然后就没了
雪梅娘:嗯
小宇:只是我自己有时候总觉得自己真的有病
雪梅娘:把心悸跟猝死联系到一起的,是什么呢?
小宇:是我自己想多了,因为我连医生的话都不相信
雪梅娘:是你的想法,是吧?
小宇:对
小宇:是,我感觉,或者,我以为
雪梅娘:你以为,你有心悸,可能会猝死
小宇:对
雪梅娘:你有了这个思维,然后
小宇:然后就很恐惧,很害怕
雪梅娘:你的想法,带动了你的感受
小宇:每天都提心吊胆
雪梅娘:你的情绪忠实地反映了你的想法
小宇:如果我们换一个方式,比如,我觉得我很健康,我很快乐,那么我的这个想法也会带动我的感受,那我也会很快乐吗?
雪梅娘:是啊,一念天堂,一念地狱
小宇:一念天堂,一念地狱
雪梅娘:你认为你是健康的,你就是健康的
小宇:嗯
雪梅娘:你认为你有病,你的情绪,身体就会显示出有病的征兆
小宇:嗯,懂了
雪梅娘:即使你本身并没有病
小宇:谢谢姐姐!
小宇:今天我学到了,一念天堂,一念地狱
雪梅娘:嗯,你还有什么想对阿福说的吗?
小宇:阿福,我不需要你离开了!因为你本来就是我的一部分!
雪梅娘:嗯
小宇:谢谢姐姐
小宇:我真的一下子感觉释然了
小宇:一念天堂,一念地狱
雪梅娘:现在,你可以对阿福说,对不起,请原谅,谢谢你,我爱你
小宇:好的
小宇:阿福,对不起,请原谅,谢谢你,我爱你
雪梅娘:你可以拥抱他
小宇:好的
雪梅娘:他是你的一部分,他渴望着被你接纳
小宇:是的,我会接纳
雪梅娘:当你痛苦的时候,接纳那个脆弱的,痛苦的自己,允许自己痛苦,经验痛苦的感受
小宇:嗯,时间会治愈一切,对吗?
雪梅娘:这就是疗愈。你内在的阿福,他需要被你接纳,被你疗愈。
雪梅娘:时间会治愈一切,这只是一种思想。
雪梅娘:关键是要接纳自己,接纳自己的痛苦,把注意力放在自己身上,好好的体验自己,重新认识自己。
小宇:姐姐,焦虑症是不是可以改变一个人?
雪梅娘:我们每一天都在改变
雪梅娘:现在,回到阿福的位置上去
小宇:好的
雪梅娘:阿福此刻有什么感受?
小宇:很从容,不再害怕
雪梅娘:从容,不再害怕
雪梅娘:嗯,阿福还有什么要说的吗?
小宇:没有了
雪梅娘:好,回到自己的座位上去
小宇:嗯
雪梅娘:闭上眼睛放松自己,做三次深呼吸。请想象一束白色的光,从你的头顶流进你的身体,你的整个身体都被白光充满着,你感觉特别的温暖,舒服。
小宇:嗯
雪梅娘:从你的心脏的位置,你把白光发射出去,这白色的光,包围着阿福。
小宇:嗯,感受到了
雪梅娘:此刻,你有什么感受?
小宇:困
雪梅娘:好,你去休息吧!
小宇:谢谢姐姐
雪梅娘:再见!
小宇:再见





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 楼主| 发表于 2016-6-5 15:31 | 显示全部楼层
(完成这次治疗之后,我们还短暂地聊过几次,他告诉我他好多了,发作时间很少很少了,他感到很开心。一直到现在,几个月过去了,他再也没找我做治疗了,或许,他不再需要做治疗了,我这么想,因为我的大门,对他敞开着,如果他需要,我会帮助他)

这次心理治疗实录,到此结束。
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 楼主| 发表于 2016-6-5 15:35 | 显示全部楼层
本帖最后由 雪梅娘 于 2016-6-5 15:39 编辑

我认为问题的答案,并不在咨询师这里,而是在来访者自己身上,作为咨询师,我们需要做的,就是倾听,陪伴,共情,提供心理支持,引导来访者一起去探索,让来访者自己去发现,去领悟到,内心的阻碍,以及如何去移除这阻碍。

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 楼主| 发表于 2016-6-5 15:44 | 显示全部楼层
本帖最后由 雪梅娘 于 2016-6-5 15:47 编辑

远程心理治疗,效果远远比不上面对面的心理治疗,但总好过什么都没有吧!我这样想。我从自己的所做的每一个案例中,都看到疗效,并且一旦来访者领悟到什么,这领悟是终生的,他再也不会回到从前的状态,因这领悟,是他自己亲自收获到的!因此,这领悟就终生跟随者他,就像知识,扎根于他的心中,谁也抢不走。
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发表于 2016-6-6 21:42 | 显示全部楼层
做得真好!你这个远程是怎么做的呢?手机语音?
那个空椅做得好棒啊~
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 楼主| 发表于 2016-6-6 21:59 | 显示全部楼层
本帖最后由 雪梅娘 于 2016-6-6 22:14 编辑
kouer 发表于 2016-6-6 21:42
做得真好!你这个远程是怎么做的呢?手机语音?
那个空椅做得好棒啊~

终于有人夸我了,呵呵

就是手机上qq,文字引导啊!我这份治疗记录,就是根据我们的文字聊天记录抄写的。

咨客本身是悟性极高的……一点就通,因此这个过程很轻松,很顺利……
说是说空椅疗法,其实还有意象对话,催眠治疗等……反正几样疗法结合到一起了。
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发表于 2016-6-8 15:02 | 显示全部楼层
很棒,让我更多了解心理学,很有兴趣。空椅疗法印象尤其深刻。
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发表于 2016-9-2 18:27 | 显示全部楼层
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